admin
Οι εξετάσεις θυρεοειδούς είναι από τις πιο συχνά ζητούμενες στον εργαστηριακό έλεγχο ρουτίνας. Παρότι οι τιμές εμφανίζονται καθαρά σε μια αναφορά αίματος, η ερμηνεία τους δεν είναι πάντα τόσο απλή. Αν δεν γνωρίζεις πώς συνδέονται μεταξύ τους οι ορμόνες TSH, T3 και T4, μπορεί εύκολα να παρανοήσεις τα αποτελέσματα και την πραγματική κατάσταση της υγείας σου.
Τι είναι ο θυρεοειδής και γιατί ελέγχεται
Ο θυρεοειδής είναι ένας μικρός αδένας στη βάση του λαιμού που παράγει ορμόνες οι οποίες επηρεάζουν:
- Τον μεταβολισμό
- Την ενέργεια και θερμοκρασία σώματος
- Τη λειτουργία της καρδιάς και του εγκεφάλου
- Την ανάπτυξη (ιδίως στα παιδιά)
Οι βασικές εξετάσεις για την αξιολόγηση της θυρεοειδικής λειτουργίας είναι:
- TSH (Θυρεοειδοτρόπος ορμόνη)
- FT3 (Ελεύθερη τριιωδοθυρονίνη)
- FT4 (Ελεύθερη θυροξίνη)
TSH: ο βασικός “ρυθμιστής”
Η TSH παράγεται από την υπόφυση και ρυθμίζει την παραγωγή των Τ3 και Τ4 από τον θυρεοειδή. Λειτουργεί με αρνητική ανάδραση:
- Όταν οι Τ3 και Τ4 είναι χαμηλές → TSH ανεβαίνει
- Όταν οι Τ3 και Τ4 είναι υψηλές → TSH πέφτει
Τιμές αναφοράς (ενδεικτικά):
- TSH: 0.4 – 4.5 mIU/L(Ιδανικότερο εύρος για πολλές περιπτώσεις: 0.5 – 2.5 mIU/L)
Τ3 και Τ4: οι ορμόνες του θυρεοειδούς
Τ4 (θυροξίνη)
- Η κύρια ορμόνη που παράγει ο θυρεοειδής
- Είναι προ-ορμόνη, μετατρέπεται σε Τ3 στους ιστούς
Τ3 (τριιωδοθυρονίνη)
- Η ενεργή μορφή της ορμόνης
- Επηρεάζει άμεσα τον μεταβολισμό και την ενεργειακή απόδοση
Τιμές αναφοράς (ελεύθερες μορφές):
- FT4: 0.8 – 1.8 ng/dL
- FT3: 2.3 – 4.2 pg/mL
Πώς να ερμηνεύεις τα αποτελέσματα
1. Υποθυρεοειδισμός
- TSH ↑
- T3 / T4 ↓ ή φυσιολογικές (στο αρχικό στάδιο)
Μπορεί να αισθάνεσαι κούραση, αύξηση βάρους, κατάθλιψη, ξηροδερμία.
2. Υπερθυρεοειδισμός
- TSH ↓
- T3 / T4 ↑
Συμπτώματα: αϋπνία, ταχυκαρδία, νευρικότητα, απώλεια βάρους.
3. Υποκλινικός υποθυρεοειδισμός
- TSH ↑
- T3 / T4 φυσιολογικές
Συχνή κατάσταση, ιδίως σε γυναίκες και άτομα με Hashimoto.
4. Υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός
- TSH ↓
- T3 / T4 φυσιολογικές
Μπορεί να είναι προσωρινό ή αρχικό στάδιο υπερλειτουργίας.
Άλλες χρήσιμες εξετάσεις
Anti-TPO & Anti-TG
- Αυτοαντισώματα που σχετίζονται με Hashimoto ή Graves
- Ανιχνεύουν αυτοάνοση αιτία
TRAb
- Ειδικά αντισώματα για υπερθυρεοειδισμό τύπου Graves
T3 Reverse (rT3)
- Εξετάζεται σε περιπτώσεις κόπωσης ή διαταραχών μετατροπής Τ4 → Τ3
Συμβουλές για την ανάγνωση εξετάσεων
- Μην βασίζεσαι μόνο στην TSH
- Δώσε σημασία σε παράλληλη μέτρηση Τ3 και Τ4
- Αν έχεις συμπτώματα με «φυσιολογικές» τιμές, ζήτησε πλήρη θυρεοειδικό έλεγχο με αντισώματα
- Μη κάνεις διάγνωση μόνος σου – ο ενδοκρινολόγος είναι ο πλέον αρμόδιος
