Ο πόνος στη μέση είναι ένα από τα πιο συχνά συμπτώματα που οδηγούν τους ανθρώπους στον γιατρό ή στον φυσικοθεραπευτή. Όταν όμως ο πόνος εντοπίζεται χαμηλά στη μέση, κοντά στη λεκάνη ή πίσω από τα πλευρά, πολλοί αναρωτιούνται: «Μήπως είναι τα νεφρά;». Αν και η πιο κοινή αιτία είναι μυοσκελετική, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πότε ένας τέτοιος πόνος μπορεί να σχετίζεται με τα νεφρά.
Πού βρίσκονται τα νεφρά
Τα νεφρά είναι δύο όργανα σε σχήμα φασολιού που βρίσκονται πίσω από την κοιλιακή χώρα, ακριβώς κάτω από τα πλευρά, δεξιά και αριστερά της σπονδυλικής στήλης. Ο πόνος από τα νεφρά συνήθως γίνεται αισθητός στη μέση προς τα πλάγια, και μπορεί να αντανακλά προς την κοιλιά, τη βουβωνική χώρα ή ακόμα και προς τον μηρό.
Πώς ξεχωρίζουμε αν ο πόνος προέρχεται από τα νεφρά
Παρόλο που ο πόνος στη μέση είναι συνήθως μυοσκελετικός, υπάρχουν ορισμένα χαρακτηριστικά που υποδεικνύουν ότι μπορεί να σχετίζεται με τα νεφρά:
1. Εντοπισμός πόνου
Τύπος πόνου | Πιθανή αιτία |
---|---|
Κεντρικός πόνος στη μέση | Μυϊκή καταπόνηση, δισκοπάθεια |
Πόνος στη μέση προς τα πλάγια | Νεφρική λοίμωξη ή πέτρα |
Πόνος που αντανακλά μπροστά | Πέτρα στο νεφρό ή στον ουρητήρα |
2. Φύση πόνου
- Νεφρικός πόνος: βαθύς, συνεχόμενος, όχι αυξημένος με την κίνηση, πιθανόν με εξάρσεις.
- Μυοσκελετικός πόνος: οξύς ή καυστικός, επιδεινώνεται με κίνηση ή πίεση.
3. Συνοδά συμπτώματα
Εάν ο πόνος συνοδεύεται από τα παρακάτω, υπάρχει υποψία νεφρικής αιτιολογίας:
- Πυρετός ή ρίγη
- Ναυτία ή έμετος
- Συχνουρία ή πόνος κατά την ούρηση
- Αλλαγή χρώματος ή δυσοσμία στα ούρα
- Αίμα στα ούρα
Πιθανές παθήσεις των νεφρών που προκαλούν πόνο
1. Ουρολοίμωξη (λοίμωξη του ουροποιητικού)
Όταν η λοίμωξη φτάσει στους νεφρούς (πυελονεφρίτιδα), προκαλεί πόνο στη μέση, πυρετό και έντονη ενόχληση.
2. Νεφρολιθίαση (πέτρες στα νεφρά)
Προκαλεί οξύ, ξαφνικό και πολύ έντονο πόνο που συνήθως ξεκινά από τη μέση και «κατεβαίνει» προς τη βουβωνική χώρα.
3. Πολυκυστική νόσος των νεφρών
Γενετική πάθηση που προκαλεί διόγκωση των νεφρών και χρόνιο πόνο.
4. Απόστημα νεφρού
Μία σπάνια αλλά σοβαρή επιπλοκή λοίμωξης. Συνοδεύεται από έντονο πόνο, πυρετό και αδυναμία.
Πότε ο πόνος στη μέση είναι μυοσκελετικός
Οι πιο συχνές αιτίες πόνου στη μέση είναι μυοσκελετικές, ιδιαίτερα όταν:
- Ο πόνος εμφανίζεται μετά από άρση βάρους ή απότομη κίνηση
- Υπάρχει δυσκαμψία το πρωί που βελτιώνεται με την κίνηση
- Ο πόνος επιδεινώνεται με ορθοστασία ή κάθισμα
- Υπάρχει ιστορικό δισκοπάθειας ή σκολίωσης
Διάγνωση
Η διάγνωση γίνεται με βάση τα συμπτώματα και τη φυσική εξέταση. Αν υπάρχει υποψία για πρόβλημα στα νεφρά, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει:
- Γενική ούρων και καλλιέργεια
- Αιματολογικές εξετάσεις (ουρία, κρεατινίνη)
- Υπέρηχο νεφρών και ουροδόχου κύστης
- Αξονική τομογραφία (σε περιπτώσεις λίθων ή αποστημάτων)
Τι να κάνετε αν έχετε πόνο χαμηλά στη μέση
Παρατηρήστε πού ακριβώς πονάτε και αν ο πόνος αλλάζει με την κίνηση Σημειώστε αν υπάρχει πυρετός, αλλαγή στα ούρα ή δυσκολία στην ούρηση Αποφύγετε τη χρήση παυσίπονων χωρίς οδηγία γιατρού, ειδικά αν υπάρχει υποψία για νεφρικό πρόβλημα Αν ο πόνος επιμένει πάνω από 2-3 ημέρες, συμβουλευτείτε γιατρ