Ισχιαλγία ή οσφυαλγία; Πώς να αναγνωρίσετε την αιτία του πόνου στη μέση

Ο πόνος στη μέση είναι ένα από τα πιο συχνά προβλήματα που αντιμετωπίζουν άνθρωποι κάθε ηλικίας. Όμως, δεν είναι πάντα εύκολο να καταλάβουμε αν πρόκειται για οσφυαλγία ή ισχιαλγία. Η σωστή αναγνώριση της αιτίας είναι απαραίτητη για την κατάλληλη αντιμετώπιση.

Τι είναι η οσφυαλγία;

Η οσφυαλγία (ή αλλιώς “lumbago”) είναι ο πόνος που εμφανίζεται χαμηλά στη μέση, στην περιοχή της οσφύος.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

• Πόνος τοπικά στη μέση (χωρίς αντανάκλαση)
• Δυσκολία στην κάμψη ή στην όρθια στάση
• Αίσθηση δυσκαμψίας, κυρίως το πρωί
• Πόνος που επιδεινώνεται με την κίνηση ή το σήκωμα βάρους

Η οσφυαλγία δεν συνοδεύεται από πόνο στα πόδια, γεγονός που τη διαχωρίζει από την ισχιαλγία.

Τι είναι η ισχιαλγία;

Η ισχιαλγία είναι ο πόνος που εκτείνεται από τη μέση προς τον γλουτό και το πόδι, ακολουθώντας την πορεία του ισχιακού νεύρου.

Συμπτώματα που την ξεχωρίζουν

• Πόνος που ξεκινά από τη μέση και φτάνει μέχρι το πίσω μέρος του μηρού ή και το πέλμα
• Μουδιάσματα ή αίσθηση “καψίματος” στο πόδι
• Αδυναμία στο ένα σκέλος
• Πόνος που επιδεινώνεται στο περπάτημα ή στο κάθισμα

Συχνή αιτία της ισχιαλγίας είναι η δισκοπάθεια ή η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου που πιέζει το ισχιακό νεύρο.

Ποια είναι τα βασικά αίτια αυτών των πόνων;

Κοινές αιτίες οσφυαλγίας:

• Μυϊκή καταπόνηση ή διάστρεμμα
• Κακή στάση σώματος
• Οστεοαρθρίτιδα
• Εκφυλιστικές αλλοιώσεις σπονδύλων

Αιτίες ισχιαλγίας:

• Κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου (δισκοκήλη)
• Στένωση σπονδυλικού σωλήνα
• Σύνδρομο piriformis (πίεση του ισχιακού νεύρου από τον μυών piriformis)
• Τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Για να διαχωριστεί με ακρίβεια αν πρόκειται για ισχιαλγία ή οσφυαλγία, απαιτείται κλινική αξιολόγηση από γιατρό και ενδεχομένως διαγνωστικές εξετάσεις όπως:

• Ακτινογραφία οσφυϊκής μοίρας
• Μαγνητική τομογραφία (MRI) σε περιπτώσεις υποψίας δισκοκήλης
• Νευρολογική εξέταση για έλεγχο αδυναμιών ή απώλειας αισθητικότητας

Τι μπορείτε να κάνετε στο σπίτι;

Για την ανακούφιση της οσφυαλγίας:

• Ξεκούραση για 1-2 ημέρες (όχι παρατεταμένη ακινησία)
• Εφαρμογή ζεστού ή κρύου επιθέματος
• Ήπια διάταση και ασκήσεις ενδυνάμωσης
• Χρήση παυσίπονων ή αντιφλεγμονωδών φαρμάκων

Για την αντιμετώπιση της ισχιαλγίας:

• Προσοχή στην ορθή στάση και αποφυγή καθίσματος για μεγάλα διαστήματα
• Ήπια κινησιοθεραπεία
• Εάν ο πόνος είναι έντονος ή διαρκεί, απαιτείται ιατρική παρέμβαση
• Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να συστηθεί φυσικοθεραπεία, αντιφλεγμονώδεις ενέσεις ή ακόμη και χειρουργική επέμβαση

Πότε πρέπει να επισκεφθείτε γιατρό;

Αναζητήστε άμεσα ιατρική αξιολόγηση αν:

• Ο πόνος διαρκεί πάνω από 1 εβδομάδα χωρίς βελτίωση
• Υπάρχει μούδιασμα ή αδυναμία στο πόδι
• Ο πόνος συνοδεύεται από πυρετό ή απώλεια βάρους
• Δυσκολεύεστε να ελέγξετε την ούρηση ή την κένωση (πιθανό σύμπτωμα πίεσης νεύρων)

Πώς να προλάβετε τον πόνο στη μέση

Η πρόληψη είναι η καλύτερη θεραπεία. Υιοθετήστε τις εξής πρακτικές:

• Διατηρείτε σωστή στάση στο γραφείο και στο σπίτι
• Αποφεύγετε την ανύψωση βαρέων αντικειμένων
• Ενισχύστε τη μέση και τους κοιλιακούς με ασκήσεις
• Προτιμήστε εργονομικά καθίσματα
• Μην ξεχνάτε τη σημασία της σωστής θέσης ύπνου και στρώματος