Ο πόνος στη μέση είναι μια από τις πιο συχνές αιτίες επίσκεψης στον γιατρό και απουσίας από την εργασία. Όταν ο πόνος είναι επίμονος ή οξύς, πολλοί αναρωτιούνται: είναι η φυσιοθεραπεία αρκετή ή χρειάζεται τελικά χειρουργείο; Η απάντηση δεν είναι τόσο απλή όσο φαίνεται, και σε πολλές περιπτώσεις η πραγματικότητα ξαφνιάζει.
Πότε εμφανίζεται ο πόνος στη μέση
Ο πόνος στη μέση (οσφυαλγία) μπορεί να προκύψει από:
- Κακή στάση σώματος ή καθιστική ζωή
- Μυϊκή καταπόνηση από άσκηση ή ανύψωση βάρους
- Κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου
- Εκφυλιστικές αλλοιώσεις στη σπονδυλική στήλη (π.χ. σπονδύλωση)
- Σπονδυλολίσθηση
- Στένωση σπονδυλικού σωλήνα
Η θεραπεία εξαρτάται πάντα από τη διάγνωση, τη διάρκεια και την ένταση των συμπτωμάτων.
Τι προσφέρει η φυσιοθεραπεία
Η φυσιοθεραπεία έχει αποδειχθεί ότι είναι εξαιρετικά αποτελεσματική σε μεγάλο ποσοστό ασθενών με πόνο στη μέση.
Πλεονεκτήματα:
- Ανακουφίζει τον πόνο με ήπιες, στοχευμένες τεχνικές
- Ενισχύει τους μυς που στηρίζουν τη μέση
- Βελτιώνει την κινητικότητα
- Δεν έχει παρενέργειες, όπως τα φάρμακα ή οι επεμβάσεις
- Μειώνει τον κίνδυνο υποτροπών
Σύμφωνα με διεθνείς μελέτες, περισσότεροι από το 85% των ασθενών που ξεκινούν φυσιοθεραπεία δεν χρειάζονται χειρουργική επέμβαση.
Μέθοδοι φυσιοθεραπείας που χρησιμοποιούνται:
- Manual therapy (χειρομαλάξεις και κινητοποιήσεις)
- Θεραπευτικές ασκήσεις
- Ηλεκτροθεραπείες και υπέρηχοι
- Εκπαίδευση στη σωστή στάση και κίνηση
- Ξηρά βελόνα (dry needling)
Πότε χρειάζεται χειρουργείο
Η χειρουργική επέμβαση προτείνεται μόνο σε συγκεκριμένες περιπτώσεις, όταν η συντηρητική αγωγή δεν αποδίδει ή υπάρχουν σοβαρές νευρολογικές επιπλοκές.
Ενδείξεις για χειρουργείο:
- Κήλη δίσκου με πίεση νεύρου και συνεχή πόνο ή μυϊκή αδυναμία
- Απώλεια ελέγχου ούρησης/αφόδευσης (σύνδρομο ιππουρίδας)
- Σπονδυλολίσθηση με αστάθεια
- Ανθεκτικός πόνος > 6 μήνες, που δεν ανταποκρίνεται σε καμία άλλη θεραπεία
Πιθανοί κίνδυνοι του χειρουργείου:
- Αποτυχία ανακούφισης του πόνου
- Λοίμωξη ή αιμορραγία
- Επαναφορά του προβλήματος
- Παρατεταμένος χρόνος ανάρρωσης
Το χειρουργείο είναι τελευταία λύση και όχι η “εύκολη διέξοδος”.
Η πραγματική απάντηση: πρώτα φυσιοθεραπεία
Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, η φυσιοθεραπεία αποτελεί την πρώτη και πιο ασφαλή γραμμή άμυνας για τα προβλήματα της μέσης. Είναι οικονομικότερη, δεν έχει παρενέργειες και μπορεί να προσφέρει μακροπρόθεσμη ανακούφιση χωρίς την ανάγκη επεμβάσεων.
Η εξατομικευμένη αξιολόγηση από φυσικοθεραπευτή και γιατρό είναι καθοριστική για να αποφασιστεί η κατάλληλη προσέγγιση.
Πώς να επιλέξεις τι είναι κατάλληλο για εσένα
- Αν ο πόνος είναι πρόσφατος και δεν υπάρχουν νευρολογικά συμπτώματα:➤ Ξεκίνησε φυσιοθεραπεία.
- Αν έχεις έντονο πόνο που διαρκεί πάνω από 6 εβδομάδες και δεν ανταποκρίνεται στη συντηρητική αγωγή:➤ Ζήτησε αξιολόγηση από νευροχειρουργό.
- Αν υπάρχει απώλεια δύναμης στο πόδι, μούδιασμα ή ακράτεια:➤ Αναζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια – ενδεχομένως χρειάζεται επείγουσα επέμβαση.
Προειδοποίηση
Η επιλογή μεταξύ χειρουργείου και φυσιοθεραπείας δεν πρέπει να γίνεται αυθαίρετα. Κάθε περιστατικό πόνου στη μέση έχει διαφορετική αιτία και απαιτεί εξατομικευμένη αξιολόγηση. Η καθυστέρηση στη σωστή θεραπεία μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση.
Αποποίηση ευθύνης
Το παρόν άρθρο περιέχει πληροφορίες γενικής φύσης και δεν υποκαθιστά την επαγγελματική ιατρική ή φυσικοθεραπευτική συμβουλή. Αν αντιμετωπίζετε προβλήματα στη μέση ή επίμονο πόνο, απευθυνθείτε στον γιατρό ή φυσικοθεραπευτή σας για εξατομικευμένη αξιολόγηση και καθοδήγηση.