Οι αρρυθμίες είναι διαταραχές στον ρυθμό ή τη συχνότητα των καρδιακών παλμών. Μπορεί η καρδιά να χτυπά πολύ γρήγορα (ταχυκαρδία), πολύ αργά (βραδυκαρδία) ή ακανόνιστα. Πολλοί άνθρωποι νιώθουν περιστασιακά «φτερουγίσματα» ή «παύσεις» και τα αγνοούν. Όμως, όχι όλες οι αρρυθμίες είναι ακίνδυνες.
Σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί να αποτελούν προειδοποιητικό σημάδι για σοβαρό καρδιολογικό πρόβλημα, ή να οδηγήσουν σε επιπλοκές όπως θρόμβους, εγκεφαλικό ή καρδιακή ανεπάρκεια.
Τι είναι φυσιολογικό και τι όχι
Η φυσιολογική καρδιά χτυπά σε ρυθμό 60-100 παλμών το λεπτό σε κατάσταση ηρεμίας. Μικρές διακυμάνσεις είναι φυσιολογικές – ειδικά σε νεαρούς, αθλητές ή κατά τη διάρκεια έντονων συναισθημάτων.
Ανησυχητικό γίνεται όταν:
- Οι αρρυθμίες είναι συχνές ή παρατεταμένες
- Συνοδεύονται από ζάλη, πόνο στο στήθος ή δύσπνοια
- Εμφανίζονται κατά την ηρεμία
- Προκαλούν λιποθυμικά επεισόδια
Ποιοι τύποι αρρυθμιών υπάρχουν
1. Κολπική μαρμαρυγή
Η πιο συχνή παθολογική αρρυθμία. Ο καρδιακός ρυθμός γίνεται γρήγορος και ακανόνιστος.
- Αυξάνει τον κίνδυνο για εγκεφαλικό επεισόδιο
- Μπορεί να είναι σιωπηλή και να εντοπίζεται τυχαία
- Χρειάζεται ιατρική παρακολούθηση και αντιπηκτική αγωγή σε πολλές περιπτώσεις
2. Κοιλιακές αρρυθμίες (π.χ. κοιλιακή ταχυκαρδία ή μαρμαρυγή)
Μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή, ειδικά αν συνοδεύονται από καρδιοπάθεια.
- Απαιτούν άμεση αντιμετώπιση
- Σε σοβαρές περιπτώσεις χρειάζεται απινιδωτής ή εμφύτευση βηματοδότη/απινιδωτή
3. Υπερκοιλιακή ταχυκαρδία (SVT)
Πρόκειται για γρήγορο ρυθμό που ξεκινά από τους κόλπους της καρδιάς.
- Συχνά προκαλεί έντονο “φτερούγισμα”
- Μπορεί να διαρκεί από λίγα δευτερόλεπτα έως ώρες
- Αν επαναλαμβάνεται, χρειάζεται αξιολόγηση και ίσως αγωγή
4. Εκτακτοσυστολές
Είναι μεμονωμένοι παλμοί εκτός ρυθμού.
- Πολλές φορές είναι αθώες, ειδικά σε υγιή άτομα
- Αν όμως είναι συχνές ή ενοχλητικές, χρειάζονται παρακολούθηση
5. Βραδυκαρδία
Όταν η καρδιά χτυπά κάτω από 60 παλμούς/λεπτό (σε μη αθλητές).
- Αν προκαλεί κόπωση, λιποθυμία ή ζάλη, μπορεί να χρειαστεί βηματοδότης
Ποια είναι τα συμπτώματα που πρέπει να σε κινητοποιήσουν
- Αίσθημα φτερουγίσματος ή παλμών στο στήθος
- Ζάλη ή αίσθηση λιποθυμίας
- Δύσπνοια χωρίς κόπωση
- Αίσθημα ότι “χάνει χτύπους” η καρδιά
- Κούραση χωρίς αιτία
- Πόνος στο στήθος
- Λιποθυμία ή προλιποθυμικό επεισόδιο
Τι μπορεί να προκαλέσει αρρυθμίες
- Στρες, έντονα συναισθήματα ή άγχος
- Υψηλή κατανάλωση καφεΐνης ή αλκοόλ
- Αφυδάτωση ή ηλεκτρολυτικές διαταραχές
- Καπνίσμα ή χρήση ουσιών
- Φάρμακα ή συμπληρώματα χωρίς ιατρική καθοδήγηση
- Υπάρχουσα καρδιοπάθεια ή διαταραχές του θυρεοειδούς
Πώς γίνεται η διάγνωση
Ο καρδιολόγος μπορεί να ζητήσει:
- Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ)
- Holter ρυθμού 24 ή 48 ωρών
- Τεστ κοπώσεως
- Ηχοκαρδιογράφημα (Triplex καρδιάς)
- Εξετάσεις αίματος (ηλεκτρολύτες, θυρεοειδής κ.ά.)
Μπορούν να αντιμετωπιστούν;
Ναι, οι περισσότερες αρρυθμίες είναι αντιμετωπίσιμες ή και ρυθμιζόμενες, είτε με:
- Αλλαγές στον τρόπο ζωής
- Φαρμακευτική αγωγή
- Επεμβατικές μεθόδους (π.χ. κατάλυση – ablation, βηματοδότης)
Η σωστή διάγνωση είναι το πρώτο και πιο σημαντικό βήμα.
Προειδοποίηση:Το παρόν άρθρο έχει ενημερωτικό χαρακτήρα. Αν νιώθεις περίεργους παλμούς, ζαλάδες ή άλλες ενοχλήσεις στο στήθος, επικοινώνησε άμεσα με καρδιολόγο. Οι αρρυθμίες μπορεί να είναι αθώες – ή και όχι. Μην το αφήνεις στην τύχη.